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心衰老人临终前的生理表现
补充说明：心衰老人临终前的生理表现
a******W 2022-03-02 18:03
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心衰老人临终前的生理表现包括呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、持续性咳嗽、尿量减少等症状，这些症状可能表明病情已经进入终末阶段，应尽快就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降，导致肺部充血和水肿。这些病变使得气体交换受限，从而引发呼吸困难。主要发生在活动后，严重时静息状态下也会出现。
2.端坐呼吸
心力衰竭患者由于心脏负荷过重而引起肺动脉高压，此时需要通过增加呼吸频率来提高氧气摄取量以满足机体的需求，因此会出现端坐呼吸的现象。通常在晚上睡觉时发生，因为平卧位会加重心脏回流，使心脏负担进一步加重。
3.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高，交感神经张力相对降低，血管扩张，外周阻力减小，血压下降，左室充盈压升高，诱发了心力衰竭的发生，进而表现为夜间阵发性呼吸困难。多在半夜熟睡中突然憋醒，伴有窒息感，需立即坐起呼吸缓解。
4.持续性咳嗽
心力衰竭时会引起肺静脉压力增高，液体渗出至肺间质和肺泡内，形成肺水肿。当肺水肿发生时，会导致气道敏感性增加，易受到刺激而产生持续性咳嗽。这种咳嗽通常为干咳或伴随少量白色泡沫样痰液。
5.尿量减少
心力衰竭时肾脏血液供应不足，肾小球滤过率下降，导致尿量减少。这是由于心脏泵血能力减弱，血液循环不畅所致。
针对上述症状，可以进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂、ACE抑制剂或β受体阻滞剂以及吸氧疗法。护理人员应密切监测患者的液体摄入和排泄情况，避免过度劳累，保持良好的营养状态，并定期复查以便及时发现病情变化。
2024-02-04 22:08
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