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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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头一按就疼可能是由颅内压增高、颅内占位性病变、脑血管畸形、三叉神经痛、高血压等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性的治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、肿瘤或其他病理变化引起,导致脑室受压,当患者用手按压头部时,可能会加重压力而感到疼痛。这种疼痛可能伴有恶心、呕吐和视力模糊。降低颅内压是治疗颅内压增高的关键,常用药物包括等利尿剂以及甘露醇等渗透性脱水剂。
2.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指在颅腔内的空间被异常生长物占据,这些生长物可能是肿瘤、血肿或其他原因引起的。由于病变对周围结构产生压迫作用,所以会出现头痛的症状,特别是在按压时更为明显。针对颅内占位性病变的治疗方法取决于其性质,良性肿瘤可通过手术切除进行治疗;恶性肿瘤则需综合考虑放疗、化疗等多种手段。
3.脑血管畸形
脑血管畸形是一种先天性的脑血管发育异常,会导致局部血管壁薄弱或缺损,在受到外界压力时容易破裂出血。当患者按压头部时,可能会刺激到受损的血管,诱发出血,从而出现剧烈头痛的情况。对于脑动静脉畸形所致的头痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类抗炎药缓解疼痛。
4.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫或损伤引起的,当触碰面部特定部位时,如头部,触发神经冲动,导致阵发性电击样剧烈疼痛。对于三叉神经痛,可以遵照医生的意见服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物来控制疼痛发作。
5.高血压
长期未得到有效控制的高血压可能导致脑动脉硬化,进而影响大脑供血,此时若突然用力按压头部,血压波动幅度较大,易诱发脑血管痉挛,使脑部血液供应不足,从而引起疼痛。对于高血压病史的患者,应定期监测血压并采取生活方式干预,如低盐饮食、规律运动等,以控制血压水平。
建议保持充足的睡眠,避免过度劳累,以减少头部不适的发生。必要时,可以在医师指导下完善头颅CT、MRI成像等影像学检查,以便进一步评估病情。

2024-01-07 10:44

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三叉神经痛 (法沙吉尔氏神经痛,痛性抽搐,面风痛)

1756年由法国NicolasAndri首先报道。三叉神经痛由于发作时多数伴有面肌抽搐,故称之为“痛性抽搐”。系指局限在三叉神经支配区内的一种反复发作的短暂性阵发性剧痛。可分为原发性、继发性两种。

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