首页> 传染病科> 肝病科> 总胆红素> 孩子总胆红素偏高的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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孩子总胆红素偏高可能是由于胆汁代谢障碍、新生儿黄疸、胆管炎、胆石症、肝硬化等疾病引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.胆汁代谢障碍
由于遗传性或获得性的胆汁代谢异常,导致胆红素不能正常排出体外,引起总胆红素水平升高。针对胆汁代谢障碍引起的高胆红素血症,可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是由于未成熟肝脏处理胆红素的能力不足,导致血液中胆红素积累。新生儿黄疸可通过光疗进行治疗,如间断照射蓝光或连续照射蓝光。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症,炎症反应可能导致胆红素排泄受阻,进而使总胆红素偏高。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染,从而缓解不适症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石,当结石移动时可能会损伤胆管壁,引起胆汁流出不畅,继而导致总胆红素偏高。对于胆石症所致的总胆红素偏高,患者通常需要手术治疗,例如腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受到严重损害,无法有效地摄取和转化胆红素,导致胆红素在血液中的浓度增高。肝硬化引起的总胆红素偏高可能需遵照医生的意见用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测孩子的总胆红素水平,以评估病情变化。必要时,可以进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或活检来确定是否存在其他潜在的肝脏疾病。

2024-03-28 08:48

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新生儿黄疸 (新生儿生理性黄疸,胎黄)

新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天),由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~5天达到高峰,5~7天消退,最迟不超过两周;早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重,或消退后复现,或生后2周后才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl),早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症,为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl),则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高,损害中枢神经系统,易遗留后遗症。

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