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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肚子痛不拉肚子可能是功能性腹痛、慢性浅表性胃炎、肠梗阻、肠套叠、肠系膜淋巴结炎等疾病的表现,这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.功能性腹痛
功能性腹痛是指肠道无器质性病变,但患者会出现腹部不适、疼痛等症状。这可能与胃肠功能紊乱有关。针对功能性腹痛,可遵医嘱使用解痉药物缓解症状,如山莨菪碱片、颠茄片等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,导致胃部出现持续性的炎症和水肿,引起上腹部疼痛的症状。由于炎症刺激会导致胃酸分泌增多,进而引起消化不良的情况发生。对于慢性浅表性胃炎,可在医生指导下服用抑制胃酸分泌的药物进行改善,比如奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
3.肠梗阻
肠梗阻是由于肠内容物通过障碍所致的一种急腹症,当肠腔被堵塞时,会导致肠管扩张,进而引发剧烈的腹部绞痛。此时由于肠内容物无法正常通过,因此不会伴随腹泻的发生。手术切除肿瘤是治疗肠梗阻的主要方法,如小肠梗阻切开复位吻合术、大肠梗阻切除吻合术等。
4.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻肠段内形成的一种急性肠梗阻,发病后会引起阵发性腹部绞痛。这是由于肠壁血液循环受阻,缺血坏死,继而产生毒素和气体,刺激肠壁神经丛,从而引起疼痛。肠套叠通常需要紧急处理,可通过空气灌肠或手动复位来解除肠套叠。
5.肠系膜淋巴结炎
肠系膜淋巴结炎多由病毒、细菌感染引起,炎症因子刺激局部组织,导致肠系膜淋巴结肿大,引起疼痛。如果只是单纯的炎症反应,没有影响到正常的消化系统功能,则不会出现腹泻的现象。患者可以在医生指导下口服抗生素类药物进行抗感染治疗,常用的有阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
建议关注腹部疼痛的具体位置、性质以及是否伴有其他症状,以进一步确定诊断。必要时,可以进行腹部超声、电子胃镜等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息,有助于减少腹痛的发生。

2024-01-11 21:24

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

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