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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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全身淋巴结肿大可能由巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、艾滋病、结核病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于浆细胞过度增生导致单克隆免疫球蛋白水平升高。这会引起淋巴细胞异常活化和增殖,导致淋巴结肿大。环磷酰胺是常用的化疗药物,通过干扰DNA合成来杀死癌细胞,从而缓解巨球蛋白血症的症状。
2.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是由B细胞恶性转化引起的淋巴组织肿瘤,其生长速度快于正常淋巴细胞。这些异常细胞会在淋巴结中无序繁殖,导致淋巴结肿大。利妥昔单抗是一种针对CD20蛋白的人源化鼠单克隆抗体,能特异识别并破坏表达CD20分子的恶性淋巴细胞,因此可用于治疗非霍奇金淋巴瘤。
3.胃癌
胃癌是指起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,当病情发展到一定程度时,可能会发生淋巴结转移,引起淋巴结肿大的现象。对于早期胃癌患者,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
4.艾滋病
艾滋病由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起,HIV主要攻击人体免疫系统中的T淋巴细胞,使其丧失正常的免疫功能。随着疾病的进展,会导致各种机会性感染和肿瘤的发生,其中包括淋巴瘤,进而出现淋巴结肿大的症状。抗逆转录病毒疗法是艾滋病的主要治疗手段,通过抑制病毒复制来控制病情,常用药物包括拉米夫定、阿巴卡韦等。
5.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病,该细菌能够侵袭机体各器官,其中淋巴系统也是受累目标之一。当结核分枝杆菌进入淋巴结后,会引起局部炎症反应和坏死,导致淋巴结肿大。抗结核药物治疗是结核病最主要的治疗方法,通常采用多种药物联合使用的方式进行长期治疗,例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
建议定期监测淋巴结的变化,以及体重、饮食习惯等方面的调整,以减少对淋巴系统的压力。必要时,可以进行超声波检查、CT扫描或穿刺活检等进一步评估。

2024-03-11 19:59

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巨球蛋白血症

血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症,本病分为原发性和继发性,原发性巨球蛋白血症的病因不明,又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分,原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症),继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程,无临床症状时不宜化疗,对进展性疾病采用化疗。

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