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晚上胃疼睡不着是怎么回事
补充说明：晚上胃疼睡不着是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
晚上胃疼睡不着可能是幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃痛。这种细菌感染会导致持续性疼痛，影响睡眠。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括抗生素如克拉霉素、阿莫西林等联合使用以清除病原体。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应，可导致胃部不适和疼痛。由于炎症反应存在，患者可能伴随有恶心呕吐等症状，从而出现失眠的情况。患者可以在医生指导下服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱，受到攻击因子作用超过其耐受限度而发生的病变，在夜间活动时容易诱发疼痛。胃溃疡会引起上腹部疼痛，有时放射至背部，导致难以入眠。对于胃溃疡，常用的治疗方法为药物治疗，如口服抗酸药铝碳酸镁片、氢氧化铝凝胶等缓解症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是指发生在十二指肠壁的开放性缺损，当食物进入溃疡面时，可能会引起腹痛，尤其是在晚间进食后。十二指肠溃疡常伴有饥饿样不适感，导致睡眠障碍。患者可以遵医嘱服用H2受体拮抗剂如法莫替丁、尼扎替丁等来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是一种由胃肠运动功能紊乱引起的临床综合征，如果病情比较严重，也有可能会出现胃痛的症状，还会影响睡眠质量。患者需要及时调整饮食习惯，一日三餐要定时定量，避免暴饮暴食，还要注意休息，不要熬夜。
针对胃痛症状，建议患者定期进行胃镜检查以及碳呼气试验，监测幽门螺杆菌感染情况。保持良好的生活习惯，避免过度疲劳和精神紧张，有助于改善症状并促进睡眠。
2024-01-31 07:56
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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