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大便带血鲜红是怎么回事
补充说明：大便带血鲜红是怎么回事
a******W 2021-08-22 00:19
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便带血且血液呈鲜红色，可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛门上部静脉丛扩张、曲张形成的柔软团块。当其破裂时会导致出血，血液伴随粪便排出。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部涂抹缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是指齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，常由便秘引起。排便时干燥硬结的大便通过肛裂处摩擦刺激导致血管破裂而出血。可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴，然后配合医生外用氢化可的松软膏、红霉素软膏等药膏进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是一种突出于黏膜表面并向腔内生长的新生物，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面毛细血管脆弱，在排便时易受损伤而发生出血。对于较大的结肠息肉，可在电子结肠镜下行电灼切除术。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下组织，病变呈连续性分布，严重者可波及全结肠甚至回肠末端。由于炎症因子持续刺激，导致结肠黏膜出现充血水肿、糜烂坏死，进而形成溃疡面，当患者存在长期腹泻的情况时，可能会诱发结肠部位的血管破裂，从而引起出血的现象。患者可以在医生指导下口服美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来改善病情。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮起源的恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围正常组织结构并影响血液循环系统，可能导致局部血管破损而引起出血。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议患者定期进行肛门指诊、乙状结肠镜检或结肠传输研究以监测病情变化。日常生活中注意保持规律的排便习惯，避免长时间憋便，以免加重肠道负担。
2024-04-02 14:35
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
