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为什么双下肢浮肿
补充说明：为什么双下肢浮肿
a******W 2021-08-22 23:47
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双下肢浮肿可能是由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、静脉曲张或妊娠期高血压综合征等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾炎
肾炎患者肾脏过滤血液的功能受损，导致体内水分潴留，引起双下肢浮肿。这主要是因为肾小球滤过率下降，钠离子和水分子滞留在体内。常用利尿剂如氢、等来缓解水肿，但需遵医嘱使用。
2.肾病综合征
肾病综合征由于免疫介导性损伤或遗传缺陷导致肾小球基底膜通透性增高，血浆白蛋白降低而出现浮肿。低白蛋白血症使得血浆胶体渗透压降低，液体从血管壁渗出到组织间隙中。糖皮质激素是主要的治疗方式，如、甲泼尼龙等，可以抑制免疫应答，减少蛋白质流失。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱，无法将足够的血液输送到身体各处，导致血液回流至肺部和腿部，从而引起双下肢浮肿。这是由于心脏收缩力减弱，使心脏无法有效地将血液泵出体外，导致血液在体内的积聚，进而引起浮肿。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，有助于减轻心脏负担，促进血液循环。此外，还可以服用抗心力衰竭药物，如硝普纳、硝苯地平等，以扩张血管，增加心脏排出量。
4.静脉曲张
静脉曲张时下肢深静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使下肢静脉压力升高，久之可引起下肢浮肿。这是因为血液在静脉内积聚，增加了静脉内压力，从而使液体漏出到周围的组织间隙中。轻度静脉曲张可通过穿戴弹力袜促进血液回流，重度则可能需要手术治疗，如经皮激光治疗或射频消融术。
5.妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征即先兆子痫，会导致全身细小动脉痉挛，影响肾小球入球小动脉舒缩功能，导致肾小球毛细血管血压增高，肾小球滤过率增加，肾小管重吸收钠增多，醛固酮分泌增加，进一步加重水肿。孕妇可在医生指导下用硫酸镁注射液进行解痉治疗，还需监测胎儿发育情况。
建议定期监测体重和双下肢围度，以便及时发现浮肿的变化。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、规律运动等，也有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-26 03:17
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