首页> 内科> 肾内科> 下肢浮肿> 孕后期双下肢浮肿的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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孕后期双下肢浮肿可能与妊娠期高血压、贫血、肾炎、心脏疾病或妊娠期糖尿病等病因有关,这些都可能导致液体潴留。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.妊娠期高血压
妊娠期高血压会导致全身毛细血管通透性增高,引起体液滞留,进而导致双下肢浮肿。此外,孕妇体内激素水平的变化也会影响水分代谢。患者可以在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.贫血
贫血时血液中的红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,使血液的携氧能力下降,组织缺氧后会使液体回流受阻,从而引起水肿。由于血液中氧气含量不足,机体为了满足身体的需求,会通过增加尿液来排出多余的水分,进而出现水肿的情况。对于缺铁性贫血引起的水肿,可以遵医嘱服用复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等补铁制剂纠正贫血状态,改善水肿现象。
3.肾炎
肾炎会引起肾脏过滤功能受损,导致体内废物和液体潴留,引起双下肢浮肿。肾脏是调节体内电解质平衡的重要器官,肾炎患者的肾小球滤过率下降,钠离子重吸收增多,水分随之潴留。如果确诊为肾炎所致的双下肢浮肿,则需要针对原发病进行治疗,如急性肾炎患者可遵照医生的意见用利尿剂缓解水肿,常用药物有氢、等。
4.心脏疾病
心脏疾病可能导致血液循环不畅,影响静脉回流,进而引发双下肢浮肿。心脏是推动血液流动的器官,其主要作用是提供足够的循环血量以供应各组织的需要,同时也将新陈代谢产生的废物经由肺和肾排出体外。如果是心力衰竭导致的双下肢浮肿,患者可在医生指导下应用卡托普利、培哚普利等药物扩张血管,减轻心脏负荷。
5.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会造成微血管病变,影响到下肢部位的血液循环,从而诱发双下肢浮肿的现象发生。该病会导致胰岛素抵抗,血糖升高,长期高血糖状态会对血管壁造成损伤,导致微血管病变。若确诊为妊娠期糖尿病引起的双下肢浮肿,则需调整饮食结构并适当运动控制血糖,必要时也可遵从医生指导口服阿卡波糖、格列齐特等药物控制病情发展。
建议定期监测血压、体重以及尿常规,以便及时发现异常情况。孕期还应保持充足的休息,避免长时间站立或坐着不动,以减少腿部肿胀的发生。

2024-03-13 02:47

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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