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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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喷门失迟缓的治疗可以采取饮食疗法调整、抗胆碱能药物、肉毒素注射、内镜下球囊扩张术、食管下段肌层切开术等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食疗法调整
患者应避免食用过多油腻、辛辣食物及过冷、过热食物,减少饮酒和吸烟,以减轻胃肠道负担。适当调整饮食结构有助于缓解贲门肌肉痉挛,改善贲门功能,进而减轻贲门失弛缓的症状。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如阿托品可用于治疗贲门失弛缓症,通常口服给药。这类药物通过抑制副交感神经递质乙酰胆碱的作用而使贲门平滑肌松弛,从而改善贲门失弛缓症引起的吞咽困难等症状。
3.肉毒素注射
将肉毒素A稀释后精准注入至贲门口周围,一般每3-4个月需要再次注射。肉毒素作用于局部神经肌肉接头处,暂时性地阻断神经冲动传导至肌肉,导致肌肉麻痹收缩,从而缓解贲门失弛缓所致的吞咽障碍等问题。
4.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术是利用特制的球囊对狭窄部位进行扩张,通常采用局麻,在门诊完成。此方法可暂时扩大贲门通道,改善吞咽困难,适用于轻度至中度贲门失弛缓病例。
5.食管下段肌层切开术
食管下段肌层切开术是一种外科手术,通过切除部分食管下端的横纹肌来增加其口径,手术时间依个体差异而定。该手术旨在永久解决贲门失弛缓患者的吞咽困难和其他相关症状。
除上述常规治疗外,建议定期进行颈部X线检查以及食道造影检查,监测病情变化。同时还要注意休息,避免过度劳累,以免加重贲门不适。

2024-02-09 09:28

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疾病百科

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贲门失弛缓症 (贲门弛缓不能,贲门痉挛)

贲门失弛缓症(esophagealachalasia) 又称贲门痉挛或巨食管,是以食管下段括约肌松弛障碍和替补无蠕动为主要特征的原发性食管动力紊乱性疾病。它的发病原因不是十分清楚,有先天性,肌源性和神经源性三种学说。目前人们广泛接受的是神经源性学说。临床主要表现为咽下困难、食物反流和下端胸骨后不适或疼痛。本病为一种少见病(估计每10万人人中仅约1人),可发生于任何年龄,但最常见于20~39岁的年龄组。儿童很少发病,男女发病大致相等,较多见于欧洲和北美。该病治疗不及时有潜在发生食管癌的危险。

适用药品

巴氯芬片

限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

西甲硅油乳剂

1.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。

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