首页> 外科> 普外科> 腹部> 老年人左下腹部痛是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人左下腹部痛可能是由结肠炎、结肠肿瘤、慢性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、肾结石等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,炎症因子刺激局部组织引起疼痛。典型表现为腹泻、腹痛和黏液便。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶片进行治疗。
2.结肠肿瘤
结肠肿瘤包括良性或恶性病变,当肿瘤体积增大压迫周围组织时,会导致左下腹痛。此外还可能伴随排便习惯改变、贫血等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法,如结肠次全切除术等。
3.慢性阑尾炎
慢性阑尾炎由于阑尾管腔长期堵塞或狭窄而形成的一种慢性炎症,若急性发作则会引起右下腹持续性钝痛。常伴有恶心呕吐、发热等症状。如果确诊为慢性阑尾炎,则需要及时通过手术的方式将阑尾切除。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透至腹腔,导致胃肠内容物流入腹腔,引起剧烈腹痛。典型表现为突发上腹部刀割样剧痛,迅速蔓延至整个腹部。对于胃十二指肠溃疡穿孔的患者,建议及时就医后可通过穿孔修补术进行治疗。
5.肾结石
肾结石由尿中晶体物质浓度增加或溶解度降低,呈过饱和状态,在局部生长结晶,逐渐聚集而成。较小的结石可能会随着尿液流动而排出体外,但较大的结石可能会卡在输尿管内,导致腰背部绞痛并向大腿内侧放射。对于肾结石引起的疼痛,可以考虑使用非甾体抗炎药缓解不适症状,例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物。
针对左下腹部疼痛的情况,建议患者进行腹部超声波检查以及电子计算机断层扫描以评估肠道结构是否异常。同时,注意观察是否有血便、体重下降等情况发生,以便及时发现潜在的问题。

2024-01-28 06:39

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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