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到底为什么会怀上死胎
补充说明：到底为什么会怀上死胎
a******W 2021-08-23 17:57
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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怀上死胎的原因可能有染色体异常、免疫因素异常、子宫解剖结构异常、内分泌失调、感染等，这些因素可能导致胚胎发育异常或无法正常着床。建议患者及时就医，进行详细检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.染色体异常
由于精子和卵子携带的遗传物质发生改变，导致胚胎发育不全，引起死产。通过无创DNA检测、羊水穿刺等手段进行诊断，以确定是否存在染色体异常的情况。
2.免疫因素异常
母体免疫系统对胎儿产生排斥反应，影响胎儿生长发育，可能导致死产。可以遵医嘱使用环磷酰胺、甲泼尼龙等免疫抑制剂来改善病情。
3.子宫解剖结构异常
如果孕妇存在子宫肌瘤、子宫腺肌症等疾病时，可能会影响胎盘的血液循环，进而影响胎儿供血不足，出现死亡的现象。针对此类患者，建议遵照医生的意见进行手术处理，如子宫肌瘤剔除术、子宫切除术等。
4.内分泌失调
内分泌失调会导致体内激素水平不稳定，影响子宫内膜的生长和胚胎着床，从而增加流产的风险。可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮软胶囊等药物来进行调理。
5.感染
孕期受到细菌、病毒等病原体侵袭后，可能会诱发宫内感染，若炎症因子刺激子宫平滑肌收缩，则会引起先兆流产甚至造成死产的发生。可配合医生采用抗生素类药物以及抗病毒类药物进行针对性治疗，比如头孢克肟颗粒、阿昔洛韦片等。
死胎是指妊娠20周以后胎儿在分娩过程中死亡。建议定期进行孕检，包括超声波检查和血液生化指标监测，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，应遵循医生的指导，完善相关检查，例如血常规、尿常规、甲状腺功能测定、血糖水平测定等，以排除其他可能的原因。
2024-01-23 23:41
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
