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门静脉出血有什么症状
补充说明：门静脉出血有什么症状
a******W 2021-08-24 16:05
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门静脉出血可能表现为呕血、黑便，常伴有腹部不适、脾肿大、腹水等症状。这些症状表明可能存在严重的消化道疾病或肝脏问题，建议立即就医以进行专业评估和治疗。
1.呕血
当门静脉发生出血时，由于血液回流受阻，可能会导致食管胃底静脉曲张破裂出血。此时由于血液刺激咽喉部黏膜，会引起呕吐反射。呕吐物中可混有血液，颜色通常为鲜红色或咖啡渣样，有时伴有食物残渣。
2.黑便
由于门静脉高压会导致消化道静脉曲张，当曲张静脉破裂时，会引发急性上消化道出血，血液随粪便排出后，在肠道内停留时间较长，经过肠液作用形成硫化铁，从而使排出的粪便呈黑色。排出来的粪便呈柏油状，色泽发黑且量较多，同时可能伴随有恶心、呕吐等症状。
3.腹部不适
当患者存在肝硬化等疾病时，肝脏功能受损，无法正常发挥其解毒和代谢的作用，从而影响到门静脉的功能，导致门静脉压力增高，进而引起腹部不适的症状。患者的疼痛感一般位于右上腹部，程度不一，可表现为钝痛、胀痛或绞痛。
4.脾肿大
脾脏是人体最大的淋巴器官之一，当门静脉出现病变时，如肝硬化，脾脏会因为充血而肿大。脾肿大的表现包括左上腹部肿块、体重减轻、食欲减退以及全身乏力等。
5.腹水
腹腔内的液体积聚通常是由于门静脉高压引起的，这会导致血管通透性增加，使得体液渗入腹腔。腹水通常在肚脐周围或下腹部形成，患者可能感到腹部膨胀或压迫感。
针对上述症状，建议进行血常规、凝血功能测定、超声波检查以评估门静脉情况。对于门静脉出血，可以遵医嘱使用垂体后叶素、生长抑素等药物进行止血治疗。此外，患者应避免食用辛辣、粗糙的食物，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重门静脉的压力。
2024-01-02 02:02
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病 (1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。 (2)胃十二指肠疾病 ：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。 (3)肝胆道疾病 ：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。 (4)胰腺疾病 ：胰腺癌。 2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。 3.急性传染病 ：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。 4.其他原因 ：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。 呕血的病因虽多，但主要的三大病因是： ①消化性溃疡; ②食管或胃底静脉曲张破裂出血; ③急性胃粘膜出血。
可能疾病： 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症 息贲 感染性疾病所致贫血 脉络膜出血 脉络膜缺血
就诊科室：内科
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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