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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性胃炎需要通过上消化道出血、幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、胃癌等检测来区分。
1.上消化道出血
通过观察患者是否存在呕血、黑便等症状以及实验室检查中的血常规和大便潜血试验结果来区分。急性胃炎常伴有上消化道出血,但通常为间歇性发作,而胃癌则可能表现为持续性的出血。
2.幽门螺杆菌感染
检测是否感染幽门螺杆菌可通过碳13或碳14呼气试验进行。急性胃炎多由其他因素引起,此时检测阳性率较低,而慢性活动性胃炎则可能呈现阳性。
3.慢性浅表性胃炎
可以通过胃镜检查及活检组织病理学分析来进行鉴别诊断。前者可直接观察到黏膜病变程度,后者能提供细胞学信息以辅助判断。
4.胃溃疡
主要依靠症状差异及影像学检查如钡餐造影或内窥镜检查进行区分。胃溃疡常有规律的饥饿样不适感且X光片可见龛影,而急性胃炎一般无此现象。
5.胃癌
需依赖胃镜检查及组织活检进行确诊。胃癌常伴随长期疼痛、消瘦等临床表现,并可在内窥镜下发现异常增生灶。
注意关注自身症状变化,定期复查胃镜和其他相关检查是必要的,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-30 01:02

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急性胃炎 (急性腐蚀性胃炎,胃瘅)

急性胃炎(acutegestritis)系由没病因引起的胃粘膜急性炎症。临床可分为急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎,以单纯性最为常见。有人将其分为急性外因性与急性内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎称外因性胃炎,包括细菌性胃炎、中毒性胃炎、腐蚀性胃炎、药物性胃炎等;凡有害因子通过血循环到达胃粘膜而引起的胃炎,称内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎、全身性疾病(如尿毒症、肝硬化、肺心病、呼吸衰竭等)合并胃炎,化脓性胃炎、过敏性胃炎和就激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。

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