发病时间：不清楚
坐骨神经引起的腰腿疼痛如何治疗？
补充说明：坐骨神经引起的腰腿疼痛如何治疗？
a******W 2021-08-24 16:06
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经引起的腰腿疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术干预。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，常用药物包括布洛芬、萘普生等。这类药物可用于缓解轻至中度的坐骨神经痛，但不宜长期使用，对胃黏膜有刺激作用，需遵医嘱服用。
2.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、电疗、超声波治疗等方法，每日可根据患者情况进行选择。这些措施有助于促进血液循环，缓解肌肉紧张及疼痛；针对坐骨神经卡压所致之腰部及下肢不适。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局部麻醉剂注入特定神经周围，通常由经验丰富的医生操作完成。此法可迅速减轻坐骨神经分布区域的急性发作性剧烈疼痛；适用于急性和严重程度较高的病例。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在全身麻醉下进行，由外科医师使用特殊工具扩大狭窄的椎间孔，通常需要30分钟至1小时不等的时间。该手术旨在直接解决因腰椎管狭窄导致的坐骨神经受压问题；对于持续时间较长且保守治疗无效者适用。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术是利用小切口进入体内进行的手术，如椎间盘切除术或椎体成形术，具体步骤和技术细节各异。此类手术旨在直接处理引起坐骨神经压迫的具体病因，例如突出的椎间盘或退化关节；适合存在明确结构异常并伴有持续性功能障碍者。
建议定期进行适量运动，如游泳，以增强背部肌肉力量，改善姿势，预防坐骨神经损伤。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是长时间坐着，以免加重坐骨神经的压力。
2024-01-09 02:16
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
舒筋健腰丸
补益肝肾，强健筋骨，驱风除湿，活络止痛。用于腰膝酸痛。
