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大人为什么总是出鼻血
补充说明：大人为什么总是出鼻血
a******W 2021-08-24 16:05
鼻血 遗传性出血性毛细血管扩张症 慢性粒细胞性白血病 血小板减少性紫癜 毛细血管
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
大人总是出鼻血可能是遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微刺激时容易破裂出血。这可引起反复出现的鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，激光治疗是一种有效的止血方法。
2.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病患者的骨髓中存在大量不成熟的白细胞，这些白细胞会抑制红细胞和血小板的产生，从而降低血液的凝固能力，易导致出血。此时患者可能会因为凝血功能异常而经常发生鼻腔出血。针对慢性粒细胞性白血病所致的鼻出血，可以遵医嘱使用羟基脲进行化疗，以控制白细胞数量。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜患者的血小板计数低于正常范围，导致血液凝固障碍，容易出现自发性出血。因此，当患有此病时，会出现鼻出血的现象。巨球蛋白血症是一种浆细胞增生性疾病，其特征为无痛性淋巴结肿大、肝脾肿大等，通常需要通过造血干细胞移植的方式来进行治疗。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正确凝固，从而引起出血倾向，包括鼻出血。维生素K依赖性凝血因子缺乏者可在医生指导下服用维生素K进行补充。
5.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变引起的常染色体显性遗传病，会导致动静脉直接相连形成血管通路，使得血管壁变得薄弱，在轻微外力作用下就可能发生破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以在医生指导下使用肾上腺素进行止血处理。
建议定期进行血常规、血小板计数以及凝血功能检测，以便及时发现并处理可能存在的血液凝固问题。同时，保持室内空气湿润，避免剧烈擤鼻涕和挖鼻孔，有助于减少鼻出血的发生。
2024-02-04 10:32
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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