首页> 儿科> 小儿内科> 儿童> 小孩> 十个月的小孩总吐还有点胀肚是怎么回事

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

十个月的小孩总吐还有点胀肚可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、小儿肠梗阻、先天性巨球蛋白血症、胃食管反流病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症,这些病原体会刺激肠道黏膜,导致其出现水肿和充血,进而引起呕吐和腹胀。抗病毒药物如利巴韦林颗粒可用于病毒感染,而头孢克肟颗粒则针对细菌感染。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,损伤胃黏膜,引起恶心、呕吐等症状。同时,幽门螺杆菌产生的毒素也会刺激胃壁,导致腹胀。根除幽门螺杆菌的治疗方法通常包括质子泵抑制剂和两种抗生素,如奥美拉唑肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片+胶体果胶铋胶囊联合应用。
3.小儿肠梗阻
小儿肠梗阻发生时,由于肠内容物通过障碍,当肠腔内压力超过回盲瓣的压力时,就会出现呕吐现象;此外,当肠壁受压增厚时,会阻碍血液供应,从而引起肠管缺血坏死,进一步加重肠壁水肿和积液,形成肠麻痹,此时会出现腹胀的情况。手术切除病变肠段是治疗小儿肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的淋巴造血系统恶性肿瘤,由于免疫球蛋白IgM水平升高,导致血浆中单克隆IgM分子在无诊断意义的高浓度下存在,使患儿血液处于高凝状态,易形成微血管栓塞,进而影响消化道血液循环,出现呕吐、腹胀的症状。患者可遵医嘱使用烷化剂进行化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、苯丁酸氮芥注射液等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管所致的一系列临床综合征,当胃内容物反流至咽喉部甚至口腔时会引起咳嗽、咽部不适感,若反流物进入气管则会引起呛咳、喘息,当反流物刺激食管上皮下的感觉神经末梢时,则会引起胸痛,如果反流物刺激贲门口附近的迷走神经末梢,则会引起烧心的感觉,当食物残渣经由贲门口返流至食管外组织间隙时,会引起烧心以外的胸部不适。患者可在医生指导下口服抑酸药来缓解症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议密切观察孩子的病情变化,特别是注意是否有腹泻、发热等情况。必要时,可以带孩子到医院进行便常规、血常规以及幽门螺杆菌检测等相关检查,以确定病因并采取相应治疗措施。

2024-04-06 04:10

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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