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一岁小孩子每摔跤时候会昏迷
补充说明：一岁小孩子每摔跤时候会昏迷
a******W 2021-08-25 17:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一岁小孩子每次摔跤后出现昏迷可以考虑颅内压降低术、颅骨修补术、脑室穿刺引流术、去甲肾上腺素、亚低温治疗等方法进行治疗。但鉴于孩子年龄较小及症状严重，应尽快就医以评估风险并获得专业治疗。
1.颅内压降低术
通过开颅手术将脑脊液容量减少约30%~50%，从而迅速降低颅内压力。此方法快速有效地降低颅内压力，对于急性颅内高压、脑水肿等情况具有显著效果。但需注意选择合适的患者群体及控制好减压程度以防出现并发症。
2.颅骨修补术
采用人工材料或自体组织对缺损区域进行修复重建，通常在全身麻醉下完成。该手术旨在恢复头颅完整性，减轻因外伤导致的不适感如头痛头晕等，并可预防进一步损伤。适合于存在颅骨缺损且无明显禁忌证者。
3.脑室穿刺引流术
使用一根细针穿过皮肤进入大脑内部，在影像引导下抽取积聚的脑脊液。此措施可以直接缓解由脑积水引起的颅内高压状态。适用于急性期缓解症状并为进一步治疗提供空间。
4.去甲肾上腺素
通过静脉注射给予去甲肾上腺素以增加血压和改善脑血流分配。去甲肾上腺素能够收缩血管提高平均动脉压，保证重要器官如大脑得到足够的血液供应。对于休克状态下维持循环稳定有帮助作用。
5.亚低温治疗
利用物理降温或药物降温的方法使体温降至目标范围，持续一段时间后复温。亚低温能抑制神经细胞过度兴奋，减少能量消耗，延缓脑损伤后的炎症反应进程。适用于急性脑损伤后防止进一步损害。
在处理一岁小孩频繁摔倒后昏迷的问题时，应首先排除潜在的神经系统疾病或其他基础健康状况。同时建议定期监测孩子的生长发育指标，以便早期发现异常并及时干预。
2024-03-22 03:40
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征 脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。 二、昏迷伴有脑膜刺激征 各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。 三、全身疾病导致的昏迷 见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。 1、感染性疾病 ○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。 2、内分泌及代谢障碍性疾病 如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。 3、电解质紊乱 如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。 4、其他 白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。 四、急性中毒导致的昏迷 1、气体类中毒 一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。 2、农药类中毒 急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。 3、药物类中毒 巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。 4、植物类中毒 苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。 5、动物类中毒 毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。 6、物理因素导致的昏迷 急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
常见检查：
就诊科室：急救
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
净石灵胶囊
补肾，利尿，排石。用于治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石以及由结石引起的肾盂积水、尿路感染等。
