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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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抽血抽不出血或者很慢可能是维生素K缺乏、凝血因子缺乏、贫血、过敏性紫癜、再生障碍性贫血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子,缺乏会导致这些因子活性降低,从而影响凝血功能。这可能导致出血倾向,包括皮肤瘀斑、鼻出血等。可通过口服维生素K补充剂或注射维生素K来纠正缺乏状态。
2.凝血因子缺乏
凝血因子是血液凝固过程中的关键蛋白质,其缺乏会影响血液凝固能力,导致出血不止。例如,血友病患者由于遗传缺陷导致凝血因子Ⅷ或Ⅸ水平低下,易出现肌肉和关节自发性出血。输注凝血因子替代疗法是常见的治疗方法,如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
3.贫血
贫血时,红细胞数量减少或红细胞携氧能力下降,心脏需要更强烈地收缩以保证足够的氧气供应,此时毛细血管压力增高,采血时容易造成组织损伤而出血。轻度贫血可以通过饮食调整改善,重度贫血可能需药物治疗,如硫酸亚铁片、叶酸片等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种免疫介导的炎症性疾病,可引起小血管炎性反应,导致毛细血管脆性和通透性增加,轻微创伤后即可发生皮下出血点。患者可在医生指导下使用抗组胺药进行止痒治疗,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.再生障碍性贫血
再障是由多种因素引起的骨髓造血功能衰竭,使白细胞、红细胞和血小板显著减少,导致凝血功能异常,因此会出现抽血困难的情况。患者可以遵医嘱服用环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等药物进行治疗。
建议定期监测血常规和凝血功能,以便及时发现并处理任何潜在的问题。对于维生素K缺乏引起的凝血功能障碍,应考虑营养咨询或维生素K补充剂。

2024-03-01 20:42

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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