发病时间：不清楚
感染性心内膜炎该怎么治疗
补充说明：感染性心内膜炎该怎么治疗
a******W 2021-08-25 17:28
我要咨询
精选回答(1)
感染性心内膜炎的治疗需要抗生素治疗、心脏瓣膜置换术、心室辅助装置、经皮心内膜炎球囊扩张术、心室修补术等综合治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用静脉注射方式，在医生指导下根据患者细菌培养结果选择合适的抗生素进行长期治疗。此措施针对由特定细菌引起的感染性心内膜炎有较好的效果；但需注意药物可能产生的耐药性和副作用。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通过外科手术将受损瓣膜替换为人工瓣膜，一般采用全麻下开胸直视操作。该手术旨在恢复心脏正常血流动力学功能、缓解症状并预防并发症；术后需密切监测可能出现的并发情况如心律失常。
3.心室辅助装置
心室辅助装置是用于暂时支持心力衰竭患者生命的机械装置，包括植入式和外置型两种类型。该装置能够减轻心脏负担、改善血液供应状态直至原发病得到根治或等待移植机会；使用时应考虑可能出现的出血、感染等风险。
4.经皮心内膜炎球囊扩张术
经皮心内膜炎球扩术是一种微创手术方法，在X线引导下将特制球囊送至感染部位进行扩张。该技术主要用于治疗狭窄或堵塞的心脏瓣膜病变，可迅速恢复血流通畅；术后需注意观察穿刺点出血及感染迹象。
5.心室修补术
心室修补术通过开胸手术直接修复受损心肌组织或移除异常结构如肥厚瓣叶。该措施针对因先天畸形、损伤等原因导致的心室内壁薄弱或孔洞等情况有效；术后需严密监控呼吸循环状态以及是否存在再发漏口。
在感染性心内膜炎的治疗过程中，患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状况，以促进身体康复。同时，定期复查，及时发现并处理任何潜在的问题，也是十分重要的。
2023-12-29 07:42
举报相关问题
向医生提问
感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
琥乙红霉素颗粒
1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
