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左手量血压高右手低是什么原因
补充说明：左手量血压高右手低是什么原因
a******W 2021-08-25 17:27
血压高 原发性高血压 肾动脉狭窄 肾功能不全 睡眠呼吸暂停综合征
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精选回答(1)
左手量血压高右手低可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、肾功能不全、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等病因导致的，这些疾病都可能引起两侧血压差异。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当左臂血压高于右臂时，可能是因为遗传易感性和环境触发因素交互作用引起的。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平、氨氯地平等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，进而引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而收缩外周血管并升高血压。若左肾动脉狭窄，则可能导致左上肢血压高于右上肢。对于肾动脉狭窄的治疗，可遵医嘱采用经皮介入治疗，如经皮球囊扩张术、经皮腔内肾动脉支架植入术等。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏不能有效清除体内废物和多余的水分，这会导致水钠潴留和血压上升。如果左肾受损，则可能导致左上肢血压高于右上肢。治疗肾功能不全的方法包括透析和肾移植。透析可以通过血液透析或腹膜透析来帮助排除体内的废物和液体。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者的气道受阻，导致夜间反复出现短暂的窒息事件。这些事件会引起交感神经系统过度活动，从而导致白天血压升高。若左侧睡眠呼吸暂停严重，则可能导致左上肢血压高于右上肢。患者可以佩戴口腔托架或使用连续正压通气机来改善呼吸暂停状况，减轻血压升高的影响。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素所致，甲状腺激素能增强心脏的收缩力和心率，使血压升高。如果甲状腺结节位于左侧，则可能导致左上肢血压高于右上肢。甲亢的治疗通常包括抗甲状腺药物、碘-131治疗或手术切除甲状腺。具体的治疗方法需由医生根据病情而定。
建议定期监测双侧上肢血压，以评估两侧差异是否持续存在。必要时，还应进行肾功能测试、尿液分析以及电解质水平检测，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-17 11:22
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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