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宫内节育器用什么环最好
补充说明：宫内节育器用什么环最好
a******W 2021-08-25 17:28
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫内节育器的选择因个体差异而异，建议咨询医生后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统、醋酸甲羟孕酮植入剂、依托孕烯植入剂、炔诺酮宫内节育器或炔雌醇植入剂。如果计划进行宫内节育器植入或移除手术，应尽快预约妇科医生进行专业评估和指导。
1.左炔诺孕酮宫内缓释系统
左炔诺孕酮宫内缓释系统是一种长效避孕方法，适用于希望长期避孕的女性。该系统可释放激素抑制子宫内膜生长，减少月经量。使用前需评估患者是否存在禁忌证，如血栓史、高血压等。安装后应定期检查以确保位置正确和药物有效性。
2.醋酸甲羟孕酮植入剂
醋酸甲羟孕酮植入剂用于治疗子宫内膜异位症及子宫内膜增生过长引起的异常出血。其为孕激素类药，能改变子宫内膜环境，使其不利于着床。对本品过敏者禁用。主要不良反应有头痛、恶心呕吐、乳房胀痛等。
3.依托孕烯植入剂
依托孕烯植入剂可用于避孕以及子宫内膜异位症的治疗。此药物通过降低垂体水平来达到避孕目的。对于妊娠期或可能已妊娠的妇女禁用。少数情况下会发生突破性出血。
4.炔诺酮宫内节育器
炔诺酮宫内节育器适合于需要长期避孕且无禁忌证的健康育龄妇女。该节育器含有高剂量的孕激素，能够有效抑制排卵并改变子宫内膜环境，从而起到避孕效果。使用时应注意可能出现的副作用，如经期不规律、点滴出血等。还应定期复查以监测体内激素水平变化。
5.炔雌醇植入剂
炔雌醇植入剂主要用于缓解更年期综合症相关潮热、盗汗等症状。其具有微弱的雌激素活性，可以改善绝经后出现的相关不适。哺乳期妇女不宜使用。另外，对该产品过敏者也禁止使用。
建议在专业医生指导下选择合适的宫内节育器类型，并定期进行妇科检查和B超检查，以确保身体健康。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神紧张，有助于预防感染和其他并发症的发生。
2024-03-16 17:43
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
