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上眼睑下垂是怎么回事
补充说明：上眼睑下垂是怎么回事
a******W 2021-08-26 22:04
眼睑下垂 重症肌无力 眼外伤 动眼神经损伤 糖尿病性眼肌麻痹
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上眼睑下垂可能是由重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼外伤后动眼神经损伤、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫动眼神经等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经肌肉接头处乙酰胆碱受体受到攻击而引起功能障碍，导致眼肌收缩力减弱。眼肌包括提上睑肌，因此可出现上睑下垂。常用药物有新斯的明、吡啶斯的明等，通过促进突触前膜释放乙酰胆碱来改善症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经发育异常所致，使支配上睑提肌的神经功能受损，无法正常收缩，从而导致上睑下垂。对于先天性动眼神经发育不全引起的上睑下垂，可通过手术矫正，如提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼外伤后动眼神经损伤
眼外伤可能导致动眼神经受伤，影响其对上睑提肌的控制能力，进而引发上睑下垂。针对眼外伤后动眼神经损伤，可以采用营养神经的药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病慢性并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经时就会出现上睑下垂的情况。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液来进行降糖治疗，同时配合口服盐酸二甲双胍缓释片以控制血糖水平。
5.眼眶内肿瘤压迫动眼神经
眼眶内的肿瘤会直接压迫动眼神经，使其失去正常的传导功能，从而引发上睑下垂的症状。如果确诊为良性肿瘤，且瘤体较大，则需要考虑进行经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术、鼻内镜下筛窦切除术等手术方式摘除。
建议定期监测视力变化，以便及时发现并处理可能的眼部问题。必要时，眼科医生可能会推荐进行视野检查、肌电图和神经传导研究等进一步评估。
2024-03-23 08:41
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
