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经常拉稀便血是什么原因
补充说明：经常拉稀便血是什么原因
a******W 2021-08-26 22:05
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常拉稀便血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌或直肠癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾由志贺菌属感染引起，志贺氏菌产生的毒素刺激肠道黏膜，导致炎症和腹泻。这种情况下，患者会出现发热、腹痛、里急后重等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药物包括环丙沙星、氧氟沙星等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致免疫系统异常反应，进而损伤结肠黏膜，出现频繁腹泻和便血的症状。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，其特征为肠道壁全层的炎性反应，病变常累及回盲部，可呈节段性或跳跃式分布。当病变位于小肠时，会导致食物无法被充分消化吸收，进而引发腹泻、便血等症状。患者可在医生指导下口服、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
4.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，癌细胞侵犯周围组织并可能扩散到其他部位，此时可能会伴随腹泻、便血等症状。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.直肠癌
直肠癌是发生于直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，肿瘤生长通常较为迅速且具有侵袭性，容易向四周浸润，邻近器官受压而出现排便次数增多、便血等情况。对于早期无远处转移的患者，根治性手术切除是首选方案，如经肛门局部切除术、经腹肛门括约肌间切除术等。
建议定期进行大便常规、潜血试验以及结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，同时还要多喝水，维持身体水分平衡。
2024-01-25 08:10
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
