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载脂蛋白b偏高的原因和危害
补充说明：载脂蛋白b偏高的原因和危害
a******W 2021-08-26 22:06
家族性高胆固醇血症 糖尿病 甲状腺功能减退症 肾病综合征 心血管疾病
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载脂蛋白B偏高可能源于饮食习惯导致的生理性偏高、家族性高胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减退症、肾病综合征等病理情况，其可能导致心血管疾病风险增加。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.饮食习惯导致的生理性偏高
由于长期摄入高脂肪、高胆固醇食物，导致体内血脂水平升高，进而引起载脂蛋白B偏高。通常不需要特殊处理，通过调整饮食结构即可改善，如减少高脂肪食物摄入量。
2.家族性高胆固醇血症
家族遗传因素导致的高胆固醇血症，由于基因突变影响低密度脂蛋白受体的功能，使其表达不足或失去活性，造成低密度脂蛋白代谢障碍，导致其在血液中积累过多，从而引起载脂蛋白B偏高。主要使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
3.糖尿病
糖尿病患者常伴随胰岛素抵抗和高甘油三酯血症，这使得肝脏合成更多的载脂蛋白B以运输未被利用的甘油三酯到其他组织储存或利用。控制血糖是关键，可通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来降低血糖水平。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺激素缺乏会影响载脂蛋白B的代谢，导致其浓度升高。补充外源性甲状腺激素可以纠正这一异常，常用药物包括左甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾病综合征
肾病综合症会导致蛋白质从尿液中大量丢失，使肝脏代偿性的合成脂蛋白增加，其中就包括载脂蛋白B。治疗主要是针对原发病的治疗，同时配合利尿剂如片、氢片等减轻水肿。
建议定期监测血脂水平，尤其是对于存在心血管风险因素的人群。必要时，医生可能会推荐进行颈动脉超声、冠状动脉造影等进一步评估血管状况的影像学检查。
2024-03-11 01:41
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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常，导致体内LDL代谢异常，造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
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