发病时间：不清楚
血压不稳定是怎么回事忽高忽低
补充说明：血压不稳定是怎么回事忽高忽低
a******W 2021-08-26 22:31
血压 肾动脉狭窄 甲状腺功能亢进症 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血压不稳定，忽高忽低，可能是由肾动脉狭窄、甲状腺功能亢进症、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征等病理因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄可导致肾实质缺血、肾小球硬化和肾功能损害。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗，严重时可通过经皮介入手术解除血管狭窄。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多引起的，会导致代谢率增加和心脏负荷加重，进而引起血压波动。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑等，以及碘-131放射治疗。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起高血压的一种疾病。醛固酮具有保钠排钾的作用，导致体内钠离子潴留，血容量增加，从而引起血压上升。患者可以遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物来抑制醛固酮合成，改善症状。
4.库欣综合征
库欣综合征是由于肾上腺皮质持续分泌过量皮质醇所导致的一组临床综合征，会引起水钠潴留、血糖增高、血压升高等表现。患者需要及时就医，在医生指导下通过双侧肾上腺切除术等方式进行治疗。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起间歇性低氧血症，导致交感神经兴奋性增强，收缩压和舒张压均升高。患者可以在睡觉时佩戴口腔矫正器，也可以采取减肥运动疗法，有助于缓解病情。
建议定期监测血压并记录数值变化，以评估血压稳定性。必要时，可能需进行尿液电解质分析、肾功能测试、甲状腺功能测定、血浆醛固酮水平检测等，以便进一步确定诊断并制定相应治疗方案。
2024-03-01 00:48
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
