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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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背部腰部发凉可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎退行性变引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后部时,会导致脊神经根受压和水肿。当压迫刺激交感神经时,就会出现局部皮肤温度下降的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部血液循环障碍,从而引起腰部酸痛、胀痛等症状。若病情持续发展,可能会对周围软组织造成一定影响,进而使腰部感觉异常,出现怕冷现象。对于腰肌劳损者,建议遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育因素或外伤等原因导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起下肢麻木、无力、行走不稳等症状。此时会影响机体正常的新陈代谢功能,降低身体抵抗力,所以会出现畏寒的症状。针对腰椎管狭窄引起的不适,可考虑通过微创手术的方式来进行治疗,例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育不良、创伤或关节突增生等因素引起,导致相邻两节腰椎骨之间发生移位。这可能导致神经根受压,引起腰部疼痛和活动受限。此外,滑脱可能会影响局部血液循环,进一步加剧寒冷的感觉。对于存在腰椎滑脱的人群,如果无明显症状,则无需特殊治疗;但若伴有严重症状则需及时就医,在专业医师的操作下进行手术治疗,比如椎弓根钉棒系统内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎退行性变
腰椎退行性变是一种随着年龄增长而自然发生的生理过程,主要表现为腰椎关节面磨损、韧带松弛等情况。这些变化可能导致局部血液循环受阻,从而引起腰部怕冷的现象。针对腰椎退行性病变,可通过热敷等方式促进局部血液循环,改善不适症状。
日常生活中要注意保暖,以免加重不适症状。必要时,可以配合医生完善X线检查、磁共振成像等相关检查以评估病情严重程度。

2024-01-24 02:48

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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