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痰里见血丝，什么原因？
补充说明：痰里见血丝，什么原因？
a******W 2021-08-27 16:22
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精选回答(1)
痰中带血丝可能由慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张症、肺癌或肺脓肿引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以明确诊断。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、感染或其他刺激物引起的气道炎症。炎症导致毛细血管通透性增加和黏膜下水肿，当咳嗽时可引起少量出血。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甘草合剂等。
2.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，会导致肺组织坏死和微血管破裂。这些微小的血管损伤可能导致痰液中出现血丝。抗结核药物治疗是主要手段，患者需要遵循医嘱接受规范化疗方案，例如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
3.支气管扩张症
支气管扩张症是一种慢性呼吸系统疾病，由于支气管壁肌肉的退行性变和炎症导致其失去正常的解剖结构，形成持久性的支气管异常扩张。病变部位的毛细血管脆性和通透性增高，在排痰过程中容易发生破裂而出血。患者可以遵照医生的意见服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
4.肺癌
烟草中的有害物质长期作用于肺部细胞，导致基因突变并促进癌变。肿瘤生长迅速且可能侵犯周围血管，造成咯血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法，对于有手术指征者应尽早手术切除。
5.肺脓肿
肺脓肿通常由细菌感染引起，感染导致肺部组织坏死和液体积聚。坏死组织和血液混合后可能会随着痰液排出。抗生素治疗是首选策略，医生会依据病原体培养结果调整用药方案，常用药物包括青霉素G、阿奇霉素等。
建议定期进行胸部X光或CT扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，戒烟限酒，加强锻炼，增强身体免疫力。
2024-03-27 10:35
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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清热化痰止咳。用于感冒、支气管炎属痰热阻肺证，症见咳嗽、痰粘或黄。
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对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
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