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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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手术时麻醉可能用到依托咪酯、硫喷妥钠、、异丙酚、氟马替尼等药物。这些药物通常由专业麻醉师根据患者情况选择使用,并在整个过程中密切监测以确保安全。如果需要进行手术,建议咨询医生或麻醉师以获取更详细的用药信息。
1.依托咪酯
依托咪酯是一种短效速效的非巴比妥类的脂溶性非苯二氮卓类的中枢神经抑制剂,常用于全身麻醉诱导。使用依托咪酯时需监测患者过敏史,对脂质代谢异常者应慎用。
2.硫喷妥钠
硫喷妥钠为快速起效的静脉麻醉药,能迅速产生全身麻醉状态。主要通过抑制脑干网状上行激活系统而产生麻醉效果。注射硫喷妥钠时需注意控制剂量以防呼吸抑制,同时需备有心肺复苏设备以应对可能发生的意外情况。
3.
是一种强效麻醉剂,能够快速产生全身麻醉效果,适用于多种手术操作中。使用时需密切监控患者的心率和血压变化,防止因麻醉过深导致心血管功能紊乱。
4.异丙酚
异丙酚是一种常用的全身麻醉药,具有镇静、催眠及肌肉松弛的作用,在临床中广泛应用于各种手术。对于患有癫痫或其他中枢神经系统疾病的患者,使用异丙酚需谨慎评估风险与收益。
5.氟马替尼
氟马替尼是针对慢性粒细胞性白血病的一种靶向治疗药物,可以干扰细胞内信号传导通路,阻断肿瘤生长。接受氟马替尼治疗期间,患者可能出现血液学毒性反应,需要定期监测全血细胞计数。
以上提及的所有药物都需要在专业医生指导下进行使用,确保安全有效地实施麻醉。手术前,建议患者禁食禁水至少6小时,以免影响麻醉药物的效果。

2024-02-11 17:43

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呼吸抑制

呼吸抑制多见于阿片类药物中毒:1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐,兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢,继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸,常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。

  • 症状起因:阿片的主要有效成分为吗啡(约10%),大部分在肝内代谢,于24小时内经肾脏排出,48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋,以后抑制,但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢,以后涉及延脑,抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强,提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力,减低肠道蠕动,对支气管、胆管及输尿管平滑肌,也有类似作用。 大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺,使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g,致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍,其口服致死量2~5g。可待因毒性为吗啡的1/4,其中毒剂量为0.2g,致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服,即使治疗剂量吗啡,也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用,合用时要谨慎。

  • 可能疾病: 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 心源性休克

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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