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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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看脖子可以挂耳鼻喉科、神经内科、内分泌科、骨科、甲状腺外科。如果症状持续或加重,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.耳鼻喉科
耳鼻喉科主要关注头颈部的结构异常、功能障碍以及相关疾病的诊断和治疗。如果患者存在喉咙肿大或吞咽困难等症状时,可以到耳鼻喉科进行诊治。在耳鼻喉科,医生可能会建议进行电子喉镜检查以评估患者的咽喉部情况。
2.神经内科
神经内科专门研究神经系统及其相关疾病的诊断、治疗和预防。若考虑为脑源性疾病导致的脖子变粗,则需要及时就医神经内科。针对此类疾病,可遵医嘱进行磁共振成像等影像学检查来确定病因。
3.内分泌科
内分泌科专注于激素分泌失调及相关代谢紊乱的诊断和管理。当体重突然增加且伴有脖子变粗时,可能是由于体内激素水平失衡所致,此时应前往内分泌科就诊。常规的实验室检测如血糖、血脂分析是常见的辅助手段,在医师指导下完成。
4.骨科
骨科涉及骨骼系统的问题,包括颈椎病、颈项肌筋膜炎等可能导致脖子不适的情况。如果脖子疼痛是由颈椎病引起的,则应该去骨科接受进一步的评估和治疗。在骨科,可以通过X光、CT扫描等方式对颈椎进行全面检查。
5.甲状腺外科
甲状腺外科专门处理与甲状腺相关的手术及医疗问题。如果确诊为甲状腺肿大或其他甲状腺疾病,则需转介至甲状腺外科接受专业治疗。在甲状腺外科,可通过超声波检查、穿刺活检等方法获取甲状腺组织信息。
定期体检有助于早期发现甲状腺疾病。对于患有甲状腺疾病的患者来说,应注意避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等,以免加重病情。

2024-02-07 15:34

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疾病百科

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吞咽困难 (咽下困难)

正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难,即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状,可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。

  • 症状起因:病因分类 (一) 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病:①扁桃体周围脓肿;②咽后壁脓肿;③咽、喉结核;④咽、喉白喉。 (二)食管疾病 1、食管炎:①非特异性食管炎;②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病:①食管蹼;②先天性食管闭锁;③先天性食管狭窄;④先天性信管过短;⑤先天性食管扩张。 12、食管受压:①纵隔疾病;②心血管疾病;③甲状腺肿大。 (三)神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病;②肌肉疾病;③结缔组织疾病;④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛;②缺铁性吞咽困难;③弥漫性食管痉挛;④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段,其中某一个阶段发生障碍时,均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段,食物通过口咽部,正常情况下仅历时一秒种左右,涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时,患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌(Ⅶ脑神经)。舌肌(Ⅶ脑神经)腭弓和咽缩肌(Ⅸ、Ⅹ脑神经)麻痹时均影响吞咽动作,后组颅神经(Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ)脑神经)损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后,食管上扩约肌即行松弛,然后出现食管蠕动,食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常,出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因,主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞,如食管癌、食管良性狭窄等;食管壁外来性压迫,如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等;食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常,如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓,多见于贲门痉挛;也见于食管下端机械性梗阻,如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。

  • 可能疾病: 原发性淋巴瘤 淋菌性咽炎 食管肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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