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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右肋骨疼痛可能是由外伤导致的肋骨骨折、肋软骨炎、胸膜炎、带状疱疹、胃十二指肠溃疡穿孔等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的肋骨骨折
外伤导致的肋骨骨折会引起局部组织损伤和炎症反应,从而引起疼痛。对于外伤导致的肋骨骨折,需要进行固定和镇痛治疗,如穿戴弹力胸围或使用非甾体抗炎药等。
2.肋软骨炎
肋软骨炎是肋软骨部位发生的无菌性炎症,由于肋软骨受到刺激或损伤而发生炎症反应,导致肋骨处出现疼痛。患者可遵医嘱服用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物缓解不适症状。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症,炎症因子刺激周围神经,进而引起肋骨处疼痛。针对细菌感染引起的胸膜炎,医生可能会开具抗生素治疗,例如青霉素、头孢曲松等;如果是结核分枝杆菌感染,则需使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.带状疱疹
带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒感染引起,在病毒侵犯神经时会导致肋骨处皮肤剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等抗病毒药物进行治疗,同时配合营养神经类药物,如维生素B6片、甲钴胺胶囊等促进恢复。
5.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡侵蚀至浆膜层并穿透腹腔,当气体进入腹腔时,会导致腹部剧痛并向其他区域放射,包括右侧肋骨。胃十二指肠溃疡穿孔通常需要紧急手术治疗,如穿孔修补术或胃肠短路术。术后患者应遵循医嘱调整饮食,减少辛辣、油腻食物摄入,以免加重消化道负担。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过胸部X线检查、CT扫描或MRI成像来评估肋骨状况。患者平时应注意休息,避免剧烈运动,以减轻肋骨压力,促进身体康复。

2024-03-24 10:07

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肋骨骨折

肋骨共12对,平分在胸部两侧,前与胸骨、后与胸椎相连,构成一个完整的脚廓。胸部损伤时,无论是闭合性损伤或开放性损伤,肋骨骨折最为常见,约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点:作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折,断端向内移位,可刺破肋间血管、胸膜和肺,产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时,骨折多在肋骨中段,断端向外移位,刺伤胸壁软组织,产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童,肋骨富有弹性,不易折断,而在成人,尤其是老年人,肋骨弹性减弱,容易骨折。

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