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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆息肉病变可能与胆管炎、胆结石、胆囊炎、胆道梗阻或胆汁淤积等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.胆管炎
胆管炎由多种原因引起,如细菌感染、寄生虫感染等,炎症反应导致胆管壁增厚和水肿。这会引起胆汁流动受阻,进而形成息肉。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
2.胆结石
胆结石是由胆固醇过饱和、胆盐不足等原因引起的胆囊内结石形成,当结石移动时可能会刺激胆囊黏膜,导致局部组织发生异常增生,从而引发息肉。对于无症状的小胆结石,一般不需要特殊处理,但需定期复查;若出现疼痛等症状,则需要考虑手术切除。
3.胆囊炎
胆囊炎是由于胆囊发炎而引起的疾病,此时胆囊黏膜受到损伤,容易诱发息肉的发生。患者可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻是指任何原因导致的胆汁流出道机械性部分或完全被堵塞的一组临床症候群,此时会导致胆汁滞留并可能形成胆石,长期的胆汁滞留会增加胆息肉的风险。针对胆道梗阻的原因进行针对性治疗,例如通过经皮肝穿刺胆道引流术缓解胆管炎性狭窄。
5.胆汁淤积
胆汁淤积通常由肝细胞损伤或胆管结构改变引起,会导致胆汁无法正常流入小肠,进而逆流进入胆囊,增加胆息肉的风险。可以遵照医生的意见用熊去氧胆酸片、复方甘草酸苷片等利胆保肝药物改善病情。
建议定期进行腹部超声检查以监测胆息肉的变化,必要时还可进行CT扫描或MRI以评估病情进展。饮食方面宜清淡易消化,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重胆道负担。

2024-01-10 06:00

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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