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二尖瓣狭窄杂音怎么回事
补充说明：二尖瓣狭窄杂音怎么回事
a******W 2021-08-27 16:43
二尖瓣狭窄 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 感染性心内膜炎 心脏肿瘤
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精选回答(1)
二尖瓣狭窄杂音可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、感染性心内膜炎、心脏肿瘤或心脏瓣膜退行性变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和管理。
1.风湿性心脏瓣膜病
风湿热活动期，炎症因子刺激导致瓣叶增厚、僵硬和瓣口缩小，在心脏收缩时出现杂音。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解不适症状。
2.先天性心脏病
先天性心脏病患者的瓣膜结构异常，如瓣叶数量、形态或连接方式的先天缺陷，影响血液流动，产生杂音。手术治疗是常见的解决方法，例如经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管主动脉瓣植入术等。
3.感染性心内膜炎
由于感染性心内膜炎引起的心脏瓣膜损害，导致血流动力学改变，从而产生杂音。患者可遵医嘱服用青霉素V钾片、氨苄西林丙磺舒分散片进行抗感染治疗。
4.心脏肿瘤
心脏肿瘤包括原发性和继发性两种类型，其中继发性心脏肿瘤可能由其他部位的恶性肿瘤转移而来。当肿瘤组织侵犯或堵塞心脏瓣膜时，会引起杂音。针对心脏肿瘤的治疗方法主要是通过手术切除，对于无法切除者，可考虑采用靶向药物治疗的方式进行处理，比如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。
5.心脏瓣膜退行性变
心脏瓣膜退行性变是指心脏瓣膜逐渐硬化、钙化或变形，导致瓣膜开口受限，影响血液流通，产生杂音。若患者病情严重且无禁忌证，建议及时到正规医院进行瓣膜修复或瓣膜替换手术治疗。
患者应定期监测心率和呼吸频率，以评估病情变化。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及心电图来评估心脏功能和瓣膜状况。
2024-03-30 20:26
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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