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二尖瓣狭窄杂音有哪些特点
补充说明：二尖瓣狭窄杂音有哪些特点
2024-07-23 18:01
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣狭窄杂音的特点包括在心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。
当二尖瓣瓣膜因炎症、纤维化等原因变得僵硬或增厚时，瓣膜开放受限，血液从左心房流入左心室时受到阻碍。此时，在心脏收缩期间，血流通过狭窄的瓣口会产生湍流，形成杂音。患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，严重时还可能出现胸痛、水肿等表现。
医生通常会建议进行超声心动图检查，以评估二尖瓣的功能和结构异常情况。此外，心电图和胸部X光片也是常规的辅助检查手段。对于轻度二尖瓣狭窄，可能不需要特殊治疗，但需要定期随访观察病情变化。对于中重度二尖瓣狭窄，可能需要手术干预，如经皮穿刺球囊扩张术或开胸手术修复或置换受损的二尖瓣。
由于二尖瓣狭窄可能导致严重的并发症，因此应避免剧烈运动，保持适当的体力活动水平。同时，注意监测体重变化，避免过度肥胖对心脏造成额外负担。
2024-07-23 18:16
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
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