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肺毛细血管楔压是什么
补充说明：肺毛细血管楔压是什么
a******W 2021-08-28 22:07
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺毛细血管楔压是通过将导管放置在肺小动脉中测量右心房与肺泡之间的压力差，以评估心脏前负荷和肺水肿的存在。高值可能表明肺水肿或心力衰竭，低值则可能与脱水或心脏瓣膜疾病有关。
肺毛细血管楔压是左心室舒张时血液对肺毛细血管前括约肌的压力，反映左心室充盈情况，可作为左心室充盈压的指标。当肺毛细血管楔压升高时，可能导致呼吸困难、咳嗽、咳痰、胸闷等症状。严重时还可能出现急性肺水肿，表现为严重的呼吸困难、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰等。
该检查通常在有经验的医生指导下，在放射科使用X射线引导下完成。患者需仰卧位，局部麻醉后将一根细软的导管插入右侧颈内静脉或股动静脉，然后将其送至上腔静脉入口处，最后进入右心房和右心室，记录不同位置的血流动力学参数，包括肺毛细血管楔压。肺毛细血管楔压升高的治疗取决于其原因，可能需要药物治疗如利尿剂来降低心脏负荷，也有可能需要手术干预如冠脉旁路移植术解决原发性病因。
患者应避免过度劳累，保持充足休息，同时注意饮食调理，保证营养均衡，避免摄入过多盐分以防加重水肿。
2024-03-02 20:38
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肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
临床检查： 呼吸困难 肺通气一血流比例失调 端坐呼吸 湿啰音 混合型酸碱平衡紊乱
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 20000元）
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胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
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本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣膜性房颤患者（NVAF）的卒中和体循环栓塞(SEE)： 先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或体循环栓塞 左心室射血分数＜40% 伴有症状的心力衰竭，纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 年龄≥75岁 年龄≥65岁，且伴有以下任一疾病：糖尿病、冠心病或高血压 治疗急性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及预防相关死亡。 预防复发性深静脉血栓形成（DVT）和/或肺栓塞（PE）以及相关死亡。
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