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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

葡萄酒中毒可能是由于摄入过量酒精、酒精代谢障碍、酒精过敏、药物相互作用或肝功能不全导致的,这些因素可能导致血液中的酒精浓度升高,引起中枢神经系统抑制。严重时可导致昏迷甚至危及生命,因此需要紧急处理。
1.摄入过量酒精
摄入大量酒精后,体内乙醇脱氢酶和乙醛脱氢酶活性增强,导致乙醇转化为乙醛的速度加快,进而形成更多的乙酸并被肝脏代谢。这些有毒物质积累会导致血液pH值下降、中枢神经系统抑制和呼吸衰竭。轻度酒精中毒可通过促进酒精代谢的药物进行治疗,如美他多辛片等;重度则需及时就医通过洗胃等方式处理。
2.酒精代谢障碍
酒精代谢障碍是指个体对酒精的分解能力降低,可能导致饮酒后体内酒精浓度持续上升,引起中毒现象。这可能与遗传因素有关,也可能是由于长期饮酒导致酒精耐受性降低所致。酒精代谢障碍患者应减少酒精摄入量,必要时可遵医嘱使用奥利司他胶囊等药物以减轻酒精吸收。
3.酒精过敏
酒精过敏是机体免疫系统对酒精产生异常反应,当发生过敏反应时,身体释放组胺和其他炎症介质,导致血管扩张和水肿,从而出现红肿、瘙痒等症状。对于酒精过敏者,建议采取抗组胺药进行治疗,如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。
4.药物相互作用
某些药物会影响酒精的代谢过程,导致其在体内的浓度增加,从而引起中毒症状。例如,抗抑郁药氟西汀与酒精合用会延长酒精的作用时间。避免同时服用可能影响酒精代谢的药物是预防葡萄酒中毒的关键。如果需要同时服用多种药物,请咨询医生或药师。
5.肝功能不全
肝功能不全是由于各种原因引起的肝脏损伤,导致肝脏解毒和代谢酒精的能力减弱。此时摄入的酒精不能被有效代谢,会在体内蓄积,引起中毒症状。改善肝功能是防治葡萄酒中毒的重要措施。可以通过戒酒、调整饮食结构以及应用护肝药物来实现,如水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等。
针对葡萄酒中毒的情况,建议定期监测血液中的酒精含量,特别是在饮酒后。此外,建议进行肝功能测试和肾功能测试,以评估酒精对肝脏和肾脏的影响。

2024-03-25 04:01

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疾病百科

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类: 1.感染 寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。 2.化学药品中毒 如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。 3.免疫功能异常 肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBsAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。 4.营养不足 缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。 5.胆道阻塞 胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。 6.血液循环障碍 如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。 7.肿瘤 如肝癌对肝组织的破坏。 8.遗传缺陷 有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病: 化学烧伤 原发性肝癌 急性乙肝 淀粉样变 糖原累积症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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