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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩吃完奶后就吐可能与幽门螺杆菌感染、先天性消化道畸形、胃食管反流病、牛奶蛋白过敏、遗传代谢性疾病等病因有关。这些情况都可能导致消化系统功能异常,引起呕吐反应。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议及时带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和水肿,影响食物通过胃部的速度,进而引起呕吐。这是因为幽门螺杆菌产生的毒素刺激胃壁细胞分泌过多的胃酸,导致胃痉挛。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,如三联疗法或四联疗法中包括抗生素、质子泵抑制剂等药物联合使用。
2.先天性消化道畸形
由于先天发育异常引起的消化道结构不正常,可能导致食物无法顺利通过而引发呕吐。例如狭窄或闭锁的部位阻碍了肠道内容物的正常流动。确诊后可能需要手术矫正,如腹腔镜下巨球囊内镜扩张术等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病时,胃液逆流入食管,可引起胸骨后疼痛、烧心等症状,严重时会引起恶心、呕吐。这是由于胃黏膜受损,胃酸和胃内容物易于返流所致。患者可在医生指导下口服抑酸药进行治疗,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是指机体对牛奶中的蛋白质产生免疫反应,导致消化系统出现不适症状,如腹泻、呕吐等。这可能是由于机体将牛奶蛋白错误地识别为外来物质并发起攻击。治疗通常采用特殊配方奶粉,如水解蛋白配方粉替代普通奶粉以减少致敏原摄入。
5.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病会影响身体对营养物质的吸收和利用,从而导致呕吐。例如苯丙酮尿症患者体内缺乏苯丙氨酸羟化酶,不能合成脑内的神经递质酪胺酸,造成呕吐。新生儿期筛查是早期诊断的关键手段之一,可以检测出多种遗传代谢性疾病。
建议关注孩子是否有体重下降、食欲减退等情况,必要时需进行胃镜检查、幽门螺杆菌快速尿素酶试验以及血液生化检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-02-06 09:39

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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