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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

右眼突然失明可能是视网膜动脉阻塞、视神经炎、急性青光眼、玻璃体积血或视盘血管炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力突然丧失。由于眼部疾病的严重性,建议立即寻求眼科医生的帮助以确定确切的诊断并接受适当的治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉主干或分支发生堵塞,导致血液无法流入视网膜,引起缺血和组织损伤。这会导致视力突然丧失。急诊视网膜激光治疗是常见的治疗方法,旨在通过激光照射来改善血液循环并防止进一步损害。
2.视神经炎
视神经炎通常由感染、自身免疫反应或其他潜在疾病引起,炎症导致视神经肿胀压迫视神经轴索,进而影响视觉信号传导。可表现为单眼或双眼视力急剧下降甚至失明。皮质类固醇如口服或静脉注射可用于控制炎症,缓解症状。
3.急性青光眼
急性青光眼是由房水外流受阻引起的疾病,此时眼压急剧升高,对视神经造成压迫和损伤。这种情况可能导致突发性视力减退或视野缺损。常用的降低眼内压力药物包括β-肾上腺素能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑啉等。
4.玻璃体积血
玻璃体积血是指血液进入眼睛内部的玻璃体腔中,使视线变得模糊或出现盲点。大量出血可能引起暂时性或永久性的视力损失。对于慢性且反复发生的玻璃体积血患者,可以考虑进行玻璃体切除术以清除积血和变性组织。
5.视盘血管炎
视盘血管炎是一种罕见的眼部疾病,其特征为视盘周围的微血管增生和炎症,导致视力减退。此病可导致视力突然下降。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行眼科检查,特别是对于有家族史的人群以及老年人,以便早期发现和处理相关眼部问题。必要时,可能会推荐进行眼底照相、视野测试和视神经功能评估等辅助检查。

2024-04-11 12:43

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

右眼突然失明可能是视网膜动脉阻塞、视神经炎、急性青光眼、玻璃体积血或视盘血管炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致视力突然丧失。由于眼部疾病的严重性,建议立即寻求眼科医生的帮助以确定确切的诊断并接受适当的治疗。
1.视网膜动脉阻塞
由于视网膜动脉主干或分支发生堵塞,导致血液无法流入视网膜,引起缺血和组织损伤。这会导致视力突然丧失。急诊视网膜激光治疗是常见的治疗方法,旨在通过激光照射来改善血液循环并防止进一步损害。
2.视神经炎
视神经炎通常由感染、自身免疫反应或其他潜在疾病引起,炎症导致视神经肿胀压迫视神经轴索,进而影响视觉信号传导。可表现为单眼或双眼视力急剧下降甚至失明。皮质类固醇如口服或静脉注射可用于控制炎症,缓解症状。
3.急性青光眼
急性青光眼是由房水外流受阻引起的疾病,此时眼压急剧升高,对视神经造成压迫和损伤。这种情况可能导致突发性视力减退或视野缺损。常用的降低眼内压力药物包括β-肾上腺素能受体阻滞剂如噻吗洛尔滴眼液、α-肾上腺素能激动剂如四氢唑啉等。
4.玻璃体积血
玻璃体积血可能由多种原因引起,例如糖尿病视网膜病变、眼部外伤等。积聚的血液使得光线无法正常穿过角膜和晶状体到达视网膜,从而干扰正常的视觉信息传递过程。对于糖尿病引起的玻璃体积血,在医生指导下使用止血药进行止血处理;对于外伤引起的玻璃体积血,则需要及时手术清除血块。
5.视盘血管炎
视盘血管炎是一种罕见的眼部疾病,其特征为视盘周围的微血管增生和炎症反应。这些异常的血管可能会破裂出血,导致眼前出现黑影或视野缺失。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期进行眼科检查以监测任何潜在的问题,特别是对于有家族史的人群。适当的检查项目可能包括视力测试、眼底检查以及视野评估。

2024-01-20 22:39

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视网膜动脉阻塞 (中央视网膜动脉阻塞,眼中风,视网膜动脉阻断)

视网膜中央动脉及其分支属于末梢动脉,除了视网膜睫状动脉以外,它是供应视网膜内层营养的唯一血管,血液供给障碍都可导致视网膜缺血缺氧,严重损害视功能。视网膜中央动脉的阻塞引起视网膜急性缺血,视力严重下降,是导致盲目的急症之一。故应早期诊断,立即抢救。如果有视网膜睫状动脉时,尚可保留一定的中心视力。

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