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开放性脑外伤怎么治
补充说明：开放性脑外伤怎么治
a******W 2021-08-28 22:19
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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开放性脑外伤的治疗需要立即就医并由专业医生进行处理。可采取颅骨固定术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、颅内血肿清除术、脑脊液置换术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应尽快就医以避免进一步的神经损伤。
1.颅骨固定术
通过使用金属板、螺钉等材料对受损区域进行固定，通常在手术室内进行。此措施旨在稳定颅骨结构，减少因运动引起的二次损伤，对于开放性脑外伤伴有颅骨骨折的患者尤为重要。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下切除颅骨部分来减轻压力的一种手术方式。由于外伤导致的颅内高压状态可能会引起脑水肿甚至脑疝形成，而去除部分颅骨能够提供一个相对稳定的低压环境，有助于缓解上述病理变化并预防进一步恶化。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是将一根细针插入大脑内部的脑室中，然后连接到一个袋子上，让脑脊液流出体外的过程。此方法可用于降低颅内压力，在开放性脑外伤后可能存在颅内高压的情况下尤为适用。
4.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是一种开颅手术，在全身麻醉下通过切开头皮进入颅腔找到出血点并清除血肿。该手术适用于急性期大量颅内出血导致的压迫效应及相应功能障碍；对于慢性期陈旧性血肿则更多是为了防止其继续扩大造成继发性损害。
5.脑脊液置换术
脑脊液置换术通常采用微创技术，在局部麻醉下完成，通过移除病变脑脊液并注入无菌生理盐水或其他替代液体来进行。该措施有助于改善脑积水等问题造成的不适症状，并可作为某些特定类型开放性脑外伤后的辅助治疗方法。
术后需密切监测生命体征及神经系统功能恢复情况，定期复查头颅CT扫描以评估病情进展。此外，患者应遵循医嘱进行适当的康复训练，如被动肢体活动和平衡练习，以促进神经功能恢复和生活质量提高。
2024-03-18 06:16
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