首页> 外科> 心胸外科> 胸口痛> 左上方胸口痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

左上方胸口痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胸壁软组织劳损、胸椎间盘突出、胸膜间皮瘤等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心肌供血和供氧,从而引起左侧上胸部疼痛。当血液供应不足时,心脏需要更加努力地工作以维持血液循环,这会导致胸骨下方出现压榨性或绞痛感。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂以及扩张冠脉处理。
2.胸膜炎
胸膜炎是由于感染或非感染因素引起的胸膜炎症反应,炎症刺激可导致胸腔内压力增高,进而引起胸痛。胸膜炎还可能伴随咳嗽、呼吸困难等症状。针对细菌感染所致胸膜炎,患者需遵医嘱服用抗生素类药物如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等控制感染;病毒感染则需应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药进行治疗。
3.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损是指胸壁肌肉、筋膜等软组织因过度使用或受伤而引起的损伤,这些软组织受到损伤后可能会引起局部充血水肿,甚至痉挛、粘连、瘢痕形成等病理变化,从而导致疼痛的发生。对于胸壁软组织劳损,一般建议患者卧床休息,减少活动量,同时还可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出压迫神经根时会引起胸背部剧烈疼痛,放射至胸前区,产生刺痛或灼热感。典型表现为持续性钝痛,有时可伴有肢体无力、麻木等症状。胸椎间盘突出通常采用保守治疗,包括物理疗法、功能锻炼等,必要时也可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术等方法来进行治疗。
5.胸膜间皮瘤
胸膜间皮瘤是一种起源于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤,肿瘤生长迅速并侵犯周围组织,导致胸腔积液和胸痛。胸痛多为持续性钝痛,且随病情进展加剧,常伴有咳嗽、气促、体重下降等症状。胸膜间皮瘤的治疗主要包括化疗、放疗和靶向治疗等,常用药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
针对左侧上胸部疼痛的情况,建议患者定期进行心血管健康评估,包括血脂水平检测、血压监测等。此外,还可进行胸部X光片或CT扫描以排除肺部或其他结构性病变。

2024-03-17 06:47

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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