首页> 内科> 神经内科> 脑梗> 脑梗手脚抽筋怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗死后遗症、代谢性肌病、维生素D缺乏性手足搐搦症、低钙血症、高钠血症都可能导致脑梗手脚抽筋,需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致神经功能障碍,影响大脑对肌肉的控制,进而引起手脚抽筋。这主要是由于受损区域的神经元无法正常传递冲动信号。针对后遗症的康复训练有助于改善肢体功能,如针灸、电刺激疗法等。
2.代谢性肌病
代谢性肌病由多种原因引起的骨骼肌能量代谢异常所致的一组疾病,可表现为进行性加重的肌肉无力和萎缩。当病变累及脊髓前角时,会引起运动神经元退行性变,从而出现痉挛现象。患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、三磷酸腺苷二钠注射液等药物来缓解不适症状。
3.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内维生素D不足导致钙磷代谢紊乱而引起的一种以神经系统兴奋性增高为突出表现的综合病症。此时会导致神经细胞膜稳定性降低,易受轻微刺激产生异常放电,引起痉挛发作。补充维生素D和钙剂是常规治疗方法,例如遵医嘱服用维生素D滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等。
4.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,会影响神经肌肉的正常功能,导致肌肉痉挛。此时由于血清钙水平下降,神经肌肉兴奋性增加,容易出现痉挛。纠正低钙状态通常需要补钙治疗,可以选择口服碳酸钙片、枸橼酸钙片等含钙制剂,也可以通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液的方式快速提升血钙水平。
5.高钠血症
高钠血症指血清钠浓度高于正常范围上限,会引起中枢神经系统脱水,使颅内压升高,诱发癫痫发作。这是由于高钠血症导致脑组织渗透压改变,引起神经元过度兴奋和放电。轻度高钠血症可通过限制钠摄入量并适当补水来纠正,重度则需输注生理盐水或5%葡萄糖溶液。
建议定期监测患者的电解质水平,特别是钾、镁和钙,以预防和早期发现相关问题。必要时,可以进行头颅MRI、颈动脉超声等影像学检查,评估脑血管状况。

2024-03-18 22:10

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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