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为什么取卵不能打麻药
补充说明：为什么取卵不能打麻药
a******W 2021-08-29 22:08
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
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取卵不能打麻药是因为担心可能诱发或加重卵巢过度刺激综合征、腹腔内出血、腹水、输卵管积水等并发症，以及避免增加感染风险如子宫内膜炎的发生。
1.卵巢过度刺激综合征
取卵过程中使用麻醉药物可能会加剧卵巢过度刺激综合征的症状，如腹胀、腹痛等。因此，在考虑患者舒适度和安全性的前提下，通常不建议进行全身麻醉。对于轻度症状的患者，可以遵医嘱使用人绒毛膜释放激素类似物进行止血处理，如醋酸亮丙瑞林注射液、注射用曲普瑞林等。
2.腹腔内出血
腹腔内出血是取卵手术中可能出现的一种并发症，此时若使用局部麻醉可能导致病情恶化，加重出血风险。对于重度腹腔内出血的患者，应立即停止手术操作，并配合医生通过血管介入栓塞术进行止血处理。
3.腹水
腹水可能增加取卵时的风险，因为腹水会导致腹部压力增高，而局部麻醉可能无法提供足够的麻醉效果，导致疼痛控制不佳。对于存在严重腹水的患者，可采用利尿剂治疗，如螺内酯片、氢片等，以减轻腹水积聚。
4.输卵管积水
输卵管积水可能影响取卵过程中的视野清晰度，不利于手术操作，同时也会增加感染的风险。对于输卵管积水严重的患者，可在医生指导下使用抗生素预防感染，如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌侵入子宫内膜引起的炎症性疾病，取卵操作可能会引起炎症扩散，加重病情。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行抗感染治疗。
术后需密切监测身体状况，注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。必要时，可到医院复查超声波检查、抽血化验等，以评估是否存在其他并发情况。
2024-03-27 19:16
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卵巢过度刺激综合征(OHSS)为体外受孕辅助生育的主要并发症之一，是一种人体对促排卵药物产生的过度反应，以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。OHSS主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙，引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。近年来，OHSS的发生呈上升趋势，越来越引起临床医务工作者的重视。
