首页> 传染病科> 肝病科> 黄疸> 新生儿为什么会有黄疸

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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新生儿出现黄疸可能与胆红素代谢异常、母乳喂养引起的新生儿黄疸、感染性疾患、先天性溶血病以及巨球蛋白血症等病因有关。这些情况都可能导致胆红素水平升高,引起新生儿黄疸。鉴于新生儿黄疸可能影响其健康,建议立即咨询专业医生以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆红素代谢异常
由于未结合胆红素产生过多、肝细胞摄取和结合胆红素障碍以及胆汁排泄受阻等原因导致胆红素代谢异常,进而引起血液中胆红素浓度升高。可遵医嘱使用人免疫球蛋白进行治疗。
2.母乳喂养引起的新生儿黄疸
母乳中含有葡萄糖醛酸苷酶,可以将胆红素转化为未结合胆红素,增加肝脏负担,从而引起新生儿黄疸。可通过适当调整哺乳时间来缓解,如缩短每次哺乳的时间,增加每天的总哺乳次数。
3.感染性疾患
感染性疾患可能导致肝功能受损,影响胆红素的代谢和排泄,使胆红素水平升高。针对感染性疾患的治疗需首先确定致病菌类型,然后选用相应抗生素。例如,细菌性感染可遵医嘱用头孢曲松钠注射液等药物抗感染治疗。
4.先天性溶血病
遗传性或出生时获得性的红细胞破坏加速,超过了肝脏处理未结合胆红素的能力,导致其在血液中的浓度增高。轻至中度贫血者无需特殊处理,重度贫血则需要输血治疗。重症患者可遵医嘱输注浓缩红细胞悬液纠正贫血状态。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症会导致血液黏稠度增加,影响胆红素的运输和代谢,造成胆红素积聚。主要通过化疗方式控制病情发展,常用药物有环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
新生儿黄疸家长应注意观察孩子的皮肤和巩膜颜色变化,定期监测胆红素水平,以早期发现并处理异常。必要时,医生可能会建议进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或血液样本分析,以评估肝脏和胆道系统的状况。

2024-01-21 15:05

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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