首页> 儿科> 小儿骨科> 小儿房间隔缺损> 小儿房间隔缺损的症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小儿房间隔缺损可能表现为心悸、呼吸急促、发绀、劳累性呼吸困难等症状,严重时可导致肺动脉高压。鉴于房间隔缺损可能导致严重并发症,建议尽快就医以评估病情。
1.心悸
由于先天性心脏病导致心脏血流动力学发生改变,使心脏负荷增加,此时患者的心脏需要更强的力量来维持血液循环,从而出现心悸的情况。心悸可能伴随心跳不规则或过快,这种不适感通常来自胸腔中央。
2.呼吸急促
房间隔缺损会导致左心房压力增高,进而影响到肺静脉回流,使得血液从缺损处流入右心房。当左心室收缩时,部分血液会通过缺损进入右心室,导致右心室容量负荷增加,从而引起呼吸急促的现象。患者可能会感到呼吸急促,尤其是在活动后,且这种感觉可能伴有胸部紧迫感。
3.发绀
如果房间隔缺损较大,血液从左向右分流明显,可导致体循环血流量减少,肺循环血流量增多,从而引起紫绀的发生。这种情况通常表现为皮肤和黏膜出现蓝色或紫色斑点,尤其是在手指和脚趾末端。
4.劳累性呼吸困难
当存在房间隔缺损时,心脏的左右两侧之间失去了正常的解剖间隔,导致血液可以从左侧直接流入右侧,增加了心脏的工作负担。长时间如此会引起肺部淤血,从而引发呼吸困难。患者在进行体力活动时会出现呼吸困难,休息后可缓解。
5.肺动脉高压
若房间隔缺损未及时处理,随着病情的发展,持续存在的左向右分流会导致肺小血管内压力升高,长期处于高压状态就会形成肺动脉高压。肺动脉高压可能导致呼吸困难加剧,严重时甚至可能出现晕厥。
针对小儿房间隔缺损的症状,可以进行超声心动图、X线检查等以评估心脏结构和功能。治疗措施可能包括药物治疗如地高辛片、卡托普利片等,以及手术修复,如经皮介入封堵术或传统开胸手术。患儿应保持充足的休息,避免剧烈运动,确保均衡饮食,特别是富含铁质的食物,以支持贫血患者的营养需求。

2024-02-29 08:03

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小儿房间隔缺损

房间隔缺损(atrialseptaldefect,ASD)是指心房间隔任何部位出现缺损造成心房水平的交通,是指房间隔上,除未闭的卵圆孔外,存在的孔洞。单纯房间隔缺损是最常见先天性心脏病之一,发病率约为活产婴儿的0.6‰。多数散发,也有家族发病倾向。Holt-Oram综合征为ASD合并上肢(桡骨)畸形。由于心内膜垫发育障碍引起的房间隔缺损位于房间隔下部,房室瓣上方为原发孔型房间隔缺损(ostium primordium ASD)不包括在本病叙述范围内。

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