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空腹尿酮体一个加号怎么办
补充说明：空腹尿酮体一个加号怎么办
a******W 2021-08-29 22:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹尿酮体一个加号可以考虑通过饮食调整、口服补液盐溶液、胰岛素疗法、电解质平衡调节等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免脱水或其他并发症的发生。
1.饮食调整
通过减少碳水化合物摄入量来降低血糖水平，从而减少尿酮体产生。高血糖导致血液中葡萄糖浓度升高，身体为了维持正常功能而分解脂肪酸产生能量，此时肝脏会将多余的脂肪酸转化为酮体储存备用。当血糖下降过快时，这些储备的酮体会进入血液循环成为游离状态，超过肝脏代谢能力后就会随尿排出形成阳性结果。
2.口服补液盐溶液
患者可遵医嘱适量饮用补液盐溶液，补充因腹泻、呕吐等原因丢失的水分和电解质。补液盐溶液中含有氯化钠、氯化钾和枸橼酸钠等成分，能够纠正由腹泻、呕吐引起的水和电解质失衡。钠和氯是细胞外液的主要阳离子，对维持血浆晶体渗透压有重要作用；钾主要存在于细胞内，参与许多生物化学反应，包括蛋白质合成和肌肉收缩等过程；钙有助于神经信号传导及骨骼健康。
3.胰岛素疗法
胰岛素注射可用于控制高血糖，减少酮体产生。胰岛素能促进葡萄糖进入细胞利用，降低血糖水平，改善高血糖引起的代谢紊乱。高血糖状态下，机体为获取能量会加速分解脂肪产生酮体，使用胰岛素可以快速降低血糖，减少酮体产生。
4.电解质平衡调节
可通过口服补充电解质平衡调节剂或静脉输注电解质平衡调节剂来进行治疗。此方法旨在恢复体内电解质如钠、钾、钙等至正常范围，以支持身体各项生理功能并预防进一步发展成严重电解质失调所造成的并发症。
建议定期监测尿酮体水平，以便及时发现并处理可能的酮症酸中毒风险。同时，应密切观察患者的临床表现，尤其是口干舌燥、呼吸有异味等症状，若出现应及时就医。
2024-03-04 12:49
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
