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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

选择哪种环作为避孕措施效果好取决于个人情况,可以咨询医生后使用左炔诺孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇、醋酸氯地孕酮等药物。建议在专业医生指导下使用药物以确保安全有效。
1.左炔诺孕酮
左炔诺孕酮适用于女性紧急避孕。该药物通过干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常生理过程来达到避孕目的。使用本品时应注意可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,一般不需要特殊处理。
2.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮用于子宫内膜异位症、子宫内膜腺癌等疾病的治疗。其具有抗雌激素的作用,能促使子宫内膜蜕膜化,从而起到止血和缓解疼痛的效果。对该药物过敏者禁用。另外,患有功能性肿瘤患者需慎用。
3.炔诺酮
炔诺酮可用于月经不调、子宫内膜异位症等病症的治疗。此药属于人工合成的孕激素类药物,能够使子宫内膜转化为分泌期状态,有利于促进子宫内膜生长。对于有血栓性静脉炎、肺栓塞病史的患者应禁用。此外,建议定期监测肝功能,以确保不会引起肝脏损伤。
4.炔雌醇
炔雌醇常与其他药物合用组成复方制剂,如复方炔诺孕酮片,主要针对更年期综合症、功能性子宫出血等病症。该药物可调节体内雌激素水平,减轻潮热、盗汗等症状。服用本品期间不宜驾驶车辆或操作机器。注意观察是否有头痛、乳房胀痛等不适情况出现。
5.醋酸氯地孕酮
醋酸氯地孕酮主要用于子宫内膜增生过快引起的异常子宫出血。其为孕激素类药物,能使子宫内膜从增殖期转变为分泌期,进而起到止血效果。对本品过敏者以及哺乳期妇女禁用。服药后可能会出现体重增加的情况,因此需要密切留意体重变化。
以上提及的所有药物均需在医生指导下合理使用。建议采取合适的避孕措施,如宫内节育器或口服短效避孕药,以减少意外怀孕的风险。同时,保持良好的生活习惯和个人卫生,有助于预防相关疾病的发生。

2024-04-05 04:28

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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