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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经来了左边小腹痛可能是左侧输卵管炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、卵巢囊肿等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.左侧输卵管炎
左侧输卵管炎由病原体感染引起,炎症因子刺激局部组织,导致左侧小腹部疼痛。当输卵管黏膜充血水肿时,会导致输卵管粘连、堵塞,进而影响精子和卵子的正常结合。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,由于受激素的影响发生周期性出血,所以会引起左侧小腹痛的症状。如果病变侵犯到左侧输卵管,则可能会出现左侧输卵管梗阻的情况。患者可遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;对于病情严重的患者,必要时需采取手术切除的方式进行治疗,比如半保守手术、根治性手术等。
3.盆腔炎
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,多为混合细菌感染所致,致病菌主要是外源性的,可通过淋巴循环或者血液循环扩散至盆腔,导致盆腔器官炎症的发生。炎症累及左侧附件区时,就会出现左侧下腹部疼痛的现象。患者可以在医生指导下口服抗生素进行抗感染治疗,常用的抗生素包括甲硝唑、克林霉素等。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症通常是因为子宫内膜细胞侵入子宫肌层引起的良性病变,随着疾病的进展,子宫肌层逐渐被腺体和间质取代,导致子宫增大并形成结节,从而引起疼痛。子宫腺肌症患者的子宫肌肉会变得非常敏感,在月经期间会出现痉挛性收缩,导致剧烈的左侧下腹部疼痛。患者可以考虑在医生建议下使用醋酸亮丙瑞林注射液、注射用醋酸氯地孕酮等药物进行止痛治疗。
5.卵巢囊肿
卵巢囊肿可能由内分泌失调、遗传因素等原因引起,当囊肿体积较大压迫周围组织时,就有可能会引起左侧小腹痛的症状。针对卵巢囊肿的治疗需要根据具体情况而定,若囊肿较小且无症状则无需特殊处理,定期复查即可。若囊肿较大或伴有症状,则可能需要手术切除。
建议患者平时注意保暖,尤其是经期和产褥期,以免加重不适症状。另外,建议患者及时就医,以便进行相关检查,如超声波检查、MRI检查等,以确定具体的诊断并接受适当的治疗。

2024-03-02 23:35

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输卵管炎

输卵管炎在不孕妇女中较为常见,其病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起。

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