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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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拉肚子拉出血可以考虑补液盐溶液、口服蒙脱石散、静脉注射抗生素、止泻药、肠道菌群调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补液盐溶液
补液盐溶液通过口服或静脉途径给予患者,其含有人体所需的电解质和水分,可纠正腹泻引起的水电解质失衡。拉肚子伴随血便可能引起水、电解质及酸碱平衡紊乱,补液盐溶液有助于维持身体正常功能,防止进一步脱水。
2.口服蒙脱石散
蒙脱石散是一种非处方药物,通常空腹服用,具有吸附病原体和毒素的作用,能覆盖消化道黏膜,保护胃肠道免受刺激。此药物能够吸附病原体及其产生的毒素,从而减轻腹泻和出血的症状。但不宜长期使用。
3.静脉注射抗生素
如果确诊为细菌性感染,则需要医生指导下使用相应敏感性高的抗生素进行静脉滴注治疗。选用特定针对革兰氏阴性杆菌或者需氧/厌氧混合感染有效且不易产生耐药性的抗生素,如头孢曲松钠、环丙沙星等,以迅速控制致病菌繁殖,减少肠粘膜损伤。
4.止泻药
止泻药包括阿片类药物如复方苯乙哌啶片、洛哌丁胺胶囊等,可通过作用于中枢神经系统或肠壁平滑肌来减少肠道蠕动,缓解腹泻。上述药物适用于急慢性功能性腹泻以及感染性腹泻后期。但是要注意的是,对于存在便秘史者应慎用。
5.肠道菌群调节剂
肠道菌群调节剂通过调整有益菌与有害菌的比例来改善消化系统健康状态;例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。这些产品中含有多种益生菌成分,在一定程度上可抑制致病性大肠埃希菌O157:H7株的生长,因此对因该病原体污染食物所致之急性胃肠炎合并出血性病变具有一定治疗效果。
在处理腹泻伴出血时,应避免食用高纤维、辛辣或油腻的食物,以免加重症状。同时建议尽快就医,以便进行必要的实验室检查和影像学评估,以排除其他潜在病因的存在。

2024-01-27 21:22

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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