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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

嘴巴酸可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、幽门螺杆菌感染、糖尿病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、下食管括约肌张力降低以及胃排空延缓等原因导致胃内容物逆流入食管。这些物质可能包括胃酸和胃蛋白酶等,引起食管黏膜炎症,从而出现烧心、喉咙痛等症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜所引起的慢性炎症反应,会导致胃黏膜不同程度受损。此时胃黏膜保护机制受到影响,无法有效防止胃酸进入口腔,进而引发口酸现象。针对慢性浅表性胃炎的治疗主要是去除病因并缓解症状,可在医生指导下使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲不振、嗳气、恶心呕吐等症状的临床综合征,但经各项检查排除器质性病变者。当胃肠道动力异常时,食物在消化过程中可能会被返流至口腔,产生异味。改善生活习惯是功能性消化不良的基础治疗方法,必要时需配合医生通过口服促胃肠动力药来增强胃肠蠕动,常用有莫沙必利片、多潘立酮片等。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜损伤,影响胃部正常功能,进而引发口臭、口苦、口酸等症状。根除幽门螺杆菌通常采用联合用药方案,在医师指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素分散片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
5.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会影响唾液腺的功能,导致唾液分泌减少,同时抑制口腔内细菌的生长繁殖,使口腔内的pH值下降,从而引发口酸的现象。控制饮食和运动疗法是基础治疗手段,需要定期监测血糖水平,调整饮食结构和增加体育锻炼,以维持正常的血糖水平。
建议关注口腔卫生,定期清洁牙齿和牙龈,避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯。若症状持续存在,可以考虑进行电子胃镜、碳呼气试验等检查,以进一步评估是否存在幽门螺杆菌感染或其他潜在的胃肠道问题。

2024-02-29 18:18

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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