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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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早晨四五点醒可能与睡眠障碍、慢性疼痛、焦虑症、抑郁症或甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些病因可能导致睡眠质量下降或睡眠模式改变。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致入睡困难、早醒等,从而影响正常的睡眠周期和节奏。改善睡眠环境、建立规律作息时间是常见的非药物治疗方法;若需要药物干预则应遵医嘱使用苯二氮卓类安眠药如进行治疗。
2.慢性疼痛
慢性疼痛可能伴随持续性不适感,导致患者难以长时间保持睡眠状态,易在凌晨醒来。针对慢性疼痛的治疗需个体化制定方案,包括物理疗法、抗炎镇痛药物等。例如,可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
3.焦虑症
焦虑症患者常存在过度担忧、恐惧的情绪,这些情绪会导致大脑皮层兴奋度过高而无法顺利进入深睡眠状态,因此容易在清晨时分苏醒。认知行为疗法以及选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如舍曲林片可用于减轻焦虑反应。
4.抑郁症
抑郁症患者可能存在睡眠障碍,表现为早醒,且这种早醒通常较为固定,每周至少有3次,同时还伴有情绪低落、兴趣减退等症状。抗抑郁药物治疗是主要手段,常用药物有盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释胶囊等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的代谢率增高,交感神经系统活动增强,导致心悸、失眠等症状,出现早醒的现象。甲亢的治疗主要是口服抗甲状腺药物,比如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
建议定期进行睡眠监测、心理评估和甲状腺功能检测以评估病情变化。必要时,医生可能会开具促进睡眠的药物,如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等,但应在医师指导下使用。

2024-03-16 10:42

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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